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Como usar um tonômetro

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Os mais comuns e precisos são os tonômetros mecânicos. Eles são seguros, ao contrário de tonômetros de mercúrio, convenientes de usar e bastante precisos, em comparação com dispositivos automáticos. Seu uso exigirá certas habilidades do paciente, ao escolher, você precisa prestar atenção para:


  • qualidade do acessório do punho,
  • a presença de um estetoscópio interno,
  • grampos de metal no punho

  • descrição do modelo
  • a qualidade do tecido de que o manguito é feito,
  • a força do tubo, estetoscópio e suportes para balões.

A membrana de cobre-berílio no mecanismo de medição durará mais tempo. Esses tonômetros são muito mais caros, mas também duram muito mais tempo sem distorcer as leituras de medição, permitindo que você meça a pressão com a maior precisão possível. Modelos baratos não garantem leituras precisas e falham muito mais rapidamente. Lembre-se que um bom monitor de pressão arterial não pode ser barato.

Monitores automáticos de pressão arterial

Esses tonômetros são os mais convenientes para medição de pressão independente, pois automatizam totalmente o processo, ao mesmo tempo em que permitem que os resultados da medição sejam salvos. As desvantagens incluem a falta de precisão do testemunho e certas regras que o paciente deve observar durante a medição.

Ao escolher um monitor automático de pressão arterial, é melhor escolher um dispositivo com manguito de ombro, eles são mais precisos em comparação com dispositivos que medem a pressão no pulso, e aqueles dispositivos que medem a pressão no dedo da mão não podem garantir o resultado correto, portanto é melhor não obtê-los. Existem modelos que medem o ritmo e a qualidade do pulso e, ao comprar, pergunte ao farmacêutico sobre esses parâmetros.

Se o paciente tiver pouca visão, é melhor comprar um tonômetro com uma grande tela LCD, onde todos os valores de medição são exibidos.

Além disso, durante a medição, você deve seguir as instruções descritas no apêndice do dispositivo, você não pode tocar o manguito eo tubo do dispositivo durante a medição de pressão, e o próprio paciente e sua mão devem estar em uma determinada posição para medir a pressão corretamente

O que é um tonômetro para?

O objetivo principal do tonômetro é medir e controlar a pressão arterial, cujo aumento sistemático pode ser um sinal de uma ampla variedade de doenças. Talvez a mais séria e comum delas seja a hipertensão, ou como as pessoas chamam a doença de "assassina silenciosa". O principal perigo da doença é que ela pode não ocorrer por anos e, de repente, levar a catástrofes vasculares: angina pectoris, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e renal.

A hipertensão é chamada de "assassina silenciosa" devido à ausência prolongada de sintomas.

Apesar da aparente simplicidade do design do tonômetro, o uso independente do dispositivo exige conformidade com algumas recomendações e requisitos. Somente a sua correta aplicação pode garantir ao usuário o fornecimento de informações precisas sobre seu estado de saúde.

Fatores que afetam o resultado da medição

Além do uso adequado do tonômetro, fatores como:

  • idade (em jovens, a norma na pressão arterial é considerada um indicador de 120/80 mm Hg. Art. com uma tolerância de 10 mm Hg. Art.),
  • gênero (de acordo com as observações de especialistas, em mulheres a pressão é de 5-10 mm Hg. A arte difere dos valores da pressão arterial dos homens),
  • hora do dia (de tarde, o indicador de pressão de sangue, por via de regra, aumenta um pouco),
  • o uso de certos alimentos (cafeína, alimentos fritos, salgados, doces e gordurosos são conhecidos por aumentar a pressão arterial),
  • o estado de atividade física antes da medição (depois de caminhar, praticar esportes, a pressão sanguínea aumenta, e em repouso normaliza novamente),
  • a presença de maus hábitos (fumar e beber até mesmo uma pequena quantidade de álcool provoca um aumento na pressão).

Para obter os resultados mais precisos, antes de usar o tonômetro, recomenda-se evitar fumar, tomar chá e café fortes e tomar medicamentos que afetem o sistema cardiovascular.

Imediatamente após tomar café e chá, as leituras da pressão arterial não podem ser medidas.

Em qual mão medir a pressão corretamente

A pressão arterial é medida na região superior do antebraço. Você pode usar qualquer mão, mas tenha em mente que as leituras serão ligeiramente diferentes.

Acredita-se que as pessoas destras têm maior pressão na mão esquerda, e as pessoas canhotas - à direita, portanto, as pessoas destras são aconselhadas a fazer leituras de pressão da mão esquerda, e as pessoas canhotas - da direita.

Para escolher qualquer braço no qual as leituras de pressão arterial serão tomadas constantemente no futuro, é necessário fazer medições em ambos os membros 10 vezes com um intervalo de 5 minutos (para restaurar a circulação sanguínea). A diferença nos valores obtidos durante as medições em diferentes mãos é explicada pela característica anatômica da estrutura do sistema cardiovascular de cada indivíduo.

Como usar um monitor de pressão arterial mecânico e eletrônico

Fabricantes modernos de equipamentos médicos comercializam monitores de pressão sanguínea eletrônicos e mecânicos que executam a mesma função, mas diferem entre si em design e método para determinar a pressão sangüínea.

Independentemente do dispositivo selecionado, antes de fazer as medições, é necessário colocar o manguito do tonômetro de forma que fique localizado 2-2,5 cm acima da articulação do cotovelo Deve haver um espaço livre entre o manguito e o antebraço, no qual o dedo de um adulto poderia passar facilmente. Não é recomendado deitar durante a medição, a fim de obter os resultados mais precisos, é melhor colocar uma pessoa em uma cadeira confortável ou em uma cadeira.

Recomenda-se verificar a pressão arterial em um estado calmo, em silêncio, com as costas retas e com a bexiga vazia. Na intoxicação alcoólica, durante o período de excitação ou estresse, é proibido medir a pressão.

Monitor de pressão arterial mecânica

Para medir a pressão arterial com um dispositivo de mão, você deve:

  • faça uma pose confortável
  • colocar no manguito do dispositivo,
  • posicione o mostrador no nível dos olhos,
  • colocar um estetoscópio na artéria braquial (dobra do cotovelo), sentir pulsação,
  • firmemente girar a roda no lado da pêra,
  • bombeie ar para dentro da braçadeira até a seta atingir 210 mm RT. Art.
  • solte a lâmpada, abra levemente a válvula,
  • observar cuidadosamente a saída de ar, aguardar golpes peculiares e fixar a marca do mostrador na primeira (pressão sistólica superior) e no último som distinguível (pressão diastólica mais baixa),
  • registre os resultados da medição,
  • após 3 minutos, meça a pressão no ponteiro dos segundos.
Ao usar um tonômetro mecânico, é importante monitorar e monitorar constantemente o dispositivo.

Monitor de pressão arterial

Um monitor elétrico de pressão arterial, ao contrário de um dispositivo mecânico, realiza medições em modo automático, portanto, medir a pressão com ele não será difícil nem mesmo para uma pessoa distante da tecnologia moderna.

O uso adequado de um dispositivo elétrico implica:

  • colocando a braçadeira no braço,
  • a localização da mão no nível do coração,
  • esperando pelos resultados da medição na tela,
  • estudo repetido para determinar o valor médio após 5 minutos.

Monitor de pressão arterial de pulso

O tonômetro de pulso, que é um dispositivo compacto para autodeterminação da pressão arterial, é considerado o mais conveniente para os idosos. De todos os modelos existentes de tais dispositivos, o tonômetro japonês portátil da Omron é especialmente popular, equipado com um visor de cristal líquido e um manguito confiável, caracterizado por dimensões compactas, capacidade significativa de memória e capacidade de trabalhar com baterias ou acumulador. Algumas variações do medidor de pulso omron permitem que você reconheça os dados da frequência cardíaca devido ao indicador de arritmia embutido.

Erros ao usar um tonômetro

Na maioria das vezes, imprecisões na medição da pressão arterial usando um tonômetro podem resultar do uso indevido do dispositivo ou desatenção por parte da própria pessoa.

  1. Se a mão estiver localizada abaixo do nível do peito, o valor da pressão arterial pode ser menor que o real.
  2. Se durante a medição a pessoa não se apoiar nas costas de um banquinho, os indicadores de pressão podem ficar mais altos devido à tensão muscular.
  3. Se o manguito do dispositivo estiver apertado demais, os resultados podem se desviar para cima.
  4. Se o manguito for usado sobre a manga da roupa, as leituras da pressão arterial podem não ser confiáveis. As medições devem ser feitas apenas na mão nua.
  5. Se o manguito for fracamente bombeado com ar, as leituras do dispositivo podem ser um pouco superestimadas.
  6. Falar, assistir TV e gesticular não são permitidos durante o uso do tonômetro. Tais ações certamente contribuirão para altos valores de pressão arterial.
  7. Fazer leituras de pressão arterial imediatamente após comer ou atividade física é a razão para indicadores numéricos de medição muito altos.
  8. Meça a pressão incorretamente sem intervalos curtos. São necessários intervalos de cinco minutos entre os indicadores de leitura.

É melhor selecionar e comprar monitores de pressão arterial em farmácias ou lojas especializadas que possam fornecer documentos que confirmem a originalidade, confiabilidade e alta qualidade dos instrumentos de medição da pressão arterial.

Como é um tonômetro mecânico?

Para entender como usar um tonômetro mecânico corretamente, você precisa saber como ele está organizado e o que medimos com este dispositivo. Qualquer monitor de pressão arterial para medir a pressão arterial deve consistir de duas partes:

  • tonômetro mecânico,
  • phonendoscope.

Deve-se dizer imediatamente que este dispositivo foi criado para medir a pressão de dois: o médico e o paciente. O cirurgião russo N. S. Korotkov surgiu em 1905, hoje é uma técnica internacionalmente reconhecida usada em todos os lugares.

Baseia-se no princípio da observação sonora (auscultatória) do trabalho dos órgãos internos. Podemos medir a pressão arterial nas artérias (em vez das veias) por observação externa (na artéria radial). Ao medir a pressão, a pressão diastólica superior é medida primeiro (quando o tom é mais alto) e, em seguida, a menor (atenuação do sinal total) é sistólica. Isso permite obter uma imagem muito clara, que é pouco dependente do movimento do braço ou da presença de arritmia no paciente.

Entre as desvantagens deste método estarão os fatores puramente humanos:

  • experiência obrigatória em medição,
  • boa audição e visão,
  • a ausência do paciente de "falha auscultatória" fenômenos de "tom infinito",
  • a necessidade de calibração de calibração constante do esfigmomanômetro.

Você pode medir a pressão sanguínea com este dispositivo simples você mesmo. É necessário observar apenas algumas regras simples e seguir as instruções. Você deve ser muito bom em aprender como usar um monitor mecânico de pressão arterial, e você será capaz de medir com precisão e muito rapidamente a sua pressão arterial sem problemas.

Assim, o tonômetro mecânico consiste em um manguito que precisa ser colocado no antebraço, peras para bombear ar e um manômetro (ver indicadores). Todas as partes são interconectadas por tubos especiais através dos quais o ar se move. Um estetoscópio é anexado separadamente.

Ao bombear ar para dentro da braçadeira, ouviremos o tom mais alto e, em seguida, um toque medido, que diminuirá. O valor mais alto ouvido será um indicador sistólico, e o que ouvimos mais fracamente (com atenuação) será diastólico.

Agora vamos analisar passo a passo como usar um tonômetro mecânico.

Como instalar um manguito

Primeiro, você precisa se sentar de modo que o cotovelo, o antebraço e a mão sobre os quais a medição será realizada estejam localizados livremente em alguma superfície. Por exemplo, no topo da mesa. Isso é muito importante antes de usar um tonômetro mecânico. Agora, fixe o manguito acima do cotovelo. Nós colocamos não apertado (sem apertar a mão), mas não fraco.

Existe uma fechadura especial de metal no punho, atrás da qual existe um fecho de velcro. Instale a braçadeira de modo que fique paralela à trava, não terá sucesso. Ela sempre se fixa um pouco na diagonal. Isso não é assustador.

É muito importante que o manguito esteja localizado no nível do coração do paciente, é 2-3 cm acima do cotovelo. Se o manguito for menor ou maior, o resultado será distorcido.

Como instalar um estetoscópio

Para fazer uma medição, você precisa instalar um estetoscópio na artéria radial, na curva do cotovelo sob o manguito.

Só é possível insuflar ar na manga após o estetoscópio ter sido instalado no local indicado.

Para facilitar a medição, coloque o medidor de pressão de modo que a seta e os números nele sejam claramente visíveis. Isso facilitará muito a medição. Você pode precisar de um travesseiro ou suporte extra.

Como bombear corretamente o ar

Como usar um tonômetro mecânico, as instruções para o dispositivo também lhe dirão. Olhe para ela, ela vai se tornar uma boa ajudante. Depois que o manguito é fixado, você precisa bombear o ar para dentro dele usando uma lâmpada especial (nas instruções é chamado de soprador de ar).

Primeiro aperte a trava da pêra (a válvula de purga de ar) até que ela pare e, em seguida, bombeie o ar para dentro da braçadeira com a outra mão (não com a que será medida). Ao mesmo tempo, no manômetro, a flecha deve mostrar uma pressão maior que o normal em 40 unidades. Por exemplo, se a pressão é geralmente de 120/80, a agulha precisa atingir 160 mmHg. Em seguida, solte lentamente (desparafuse) a válvula de ar.

Como determinar sua própria pressão

Para entender como usar um tonômetro mecânico, deve-se lembrar que ao medir a pressão, você precisa liberar simultaneamente o ar, seguir a agulha do manômetro e escutar os tons. Isso requer uma certa habilidade e pode não funcionar pela primeira vez. No entanto, exercícios curtos ajudarão a realizar o procedimento rapidamente e obter um resultado de alta precisão.

Então, primeiro a flecha se moverá lentamente, mas não haverá som. Então um tom forte aparecerá, o som mais forte indicará pressão sistólica.

Gradualmente (a velocidade depende da velocidade de liberação do ar), os tons rítmicos desaparecerão e o indicador da seta no som minimamente distinto é a pressão diastólica. Por exemplo, se o som apareceu em 145 mm. coluna de mercúrio, mas desapareceu por 80, em seguida, respectivamente, os indicadores de pressão será de 145/80.

A condução consecutiva não pode ter mais de 2 medições. Se você não tem certeza da precisão do resultado, faça uma pausa de meia hora e repita.

Você não deve medir a pressão arterial depois de subir escadas ou ficar muito preocupado. E ainda mais para diagnosticar a si mesmo.

Sobre as revisões

As análises dos usuários dizem que medir a pressão sanguínea usando um tonômetro mecânico é mais preciso. Seu erro não é mais do que 7 mm RT. com Este é um indicador razoavelmente alto (os análogos eletrônicos podem ter um erro de até 40 mmHg).

Muitos dizem que as habilidades de medição são fáceis de obter ao realizar medições frequentes. Outra característica útil do aparelho descrito, os usuários chamam a facilidade de uso, que não requer habilidades para trabalhar com mecanismos complexos (como quando medindo com dispositivos eletrônicos).

Muitas revisões também observam o humor pessoal do paciente - a ausência de medo e excitação antes da medição servirá um bom serviço.

Em geral, de acordo com as descrições dos usuários, é um tonômetro mecânico mais simples e confiável. Como medir a pressão arterial, os comentários explicam em detalhes e chamam o dispositivo bastante conveniente de usar.

Descrição do produto

Antes de estudar as regras para medir a pressão arterial, você precisa entender a estrutura do tonômetro e o princípio de sua operação. Ele ganhou imensa popularidade pela simplicidade e despretensão do design. O dispositivo consiste nos seguintes elementos:

    Um manguito que pode ser usado tanto no braço como na perna (seus tamanhos são projetados para diferentes faixas etárias).

Manômetro mecânico com visor (usando a seta em movimento, você pode determinar a pressão arterial no momento da medição).

Todos os componentes do tonômetro podem ser feitos de diferentes materiais. Alguns fabricantes usam a mais alta qualidade, enquanto outros escolhem materiais mais baratos para economizar. A qualidade do dispositivo pode ser determinada pelo preço final e pelo certificado de conformidade anexo.

Durante a operação do tonômetro mecânico, o ar é bombeado pela manga com uma luva. Ao mesmo tempo, os ritmos cardíacos são monitorados por um estetoscópio.

O indicador final pode ser visto na exibição do medidor de pressão. A parte mais usada do corpo para verificar a pressão é o ombro. No entanto, não é proibido realizar o processo em outras partes do corpo. Mas os médicos acreditam que é na área do ombro que você pode fixar um indicador preciso e estável.

Distinguir entre tonômetros mecânicos aneróides e mercuriais. Анероидные аппараты более легкие, а ртутные менее удобны за счет своей тяжести.

В процессе работы первого нагнетаемый воздух воздействует на детали из металла, а во втором случае — расширяется ртуть. Apesar do fato de que ambos são caracterizados pela facilidade de uso, você precisa usar o tonômetro de mercúrio com muito cuidado, e encontrá-lo à venda é bastante difícil. Portanto, é recomendado para uso doméstico comprar um tonômetro com um sistema aneróide devido à sua facilidade de uso.

Como escolher o tamanho do manguito?

O manguito inclui uma bainha de tecido, uma câmara de borracha integrada e velcro para fixação. O manguito está preso ao ombro ou ao pulso. Algemas vêm em tamanhos diferentes, diferem na circunferência (cobertura). Para obter leituras precisas ao medir a pressão arterial, você precisa escolher um tamanho para que a câmara de ar em comprimento não difira muito do perímetro do braço.

Na embalagem, o tamanho é sempre indicado em dois dígitos, por exemplo: 20 a 40 centímetros. É necessário comprar um manguito no qual o intervalo especificado corresponde à circunferência do braço. Para determinar o tamanho do ombro, você precisa medir corretamente o perímetro entre a clavícula e a fossa ulnar. O manguito é vendido em três tamanhos padrão: S - para crianças, M - médio, L - grande.

O tonômetro de pulso também tem um manguito. Mas como é pequeno, não pode ser usado por pessoas inteiras, embora também o liberem em três versões, como as algemas de ombro.

Como a postura afeta os indicadores de pressão e qual deles tomar?

Para determinar com precisão a pressão arterial, você precisa alcançar o máximo de relaxamento muscular. Portanto, recomenda-se sentar em uma cadeira ou cadeira com as costas por vários minutos antes de medir. Neste caso, você não pode cruzar ou jogar uma nas outras pernas, pois as artérias podem ser transmitidas como resultado. E isso levará a uma mudança nos indicadores.

As mãos não devem estar em posição de enforcamento, devem ser colocadas na mesa para que fiquem paralelas ao coração. Você também deve evitar o esmagamento de roupas. Nesta posição, recomenda-se sentar dez minutos antes do procedimento, sem falar com ninguém, não assistir TV e não fazer movimentos ativos. Caso contrário, os indicadores podem não ser verdadeiros. Não é proibido medir a pressão arterial enquanto está deitado, mas todas as regras acima devem ser observadas.

Posição correta do corpo ao medir a pressão

Para precisão, você precisa descobrir qual mão deve ser verificada. Para determinar isso, você precisa medir a pressão nas duas mãos cerca de dez vezes com intervalos de dois a três minutos. Depois que os indicadores com as mãos esquerda e direita são gravados em duas colunas, a análise é executada. Você precisa medir a pressão na mão em que o resultado é maior.

Indicadores diferentes em ambas as mãos não são considerados um desvio, e isso é devido à característica anatômica do funcionamento do músculo cardíaco. Se o resultado for o mesmo ou diferente, mas não significativamente, então o teste deve ser realizado na mão direita e para os esquerdistas - à esquerda.

O manguito do tonômetro deve estar localizado na parte nua do braço, dois centímetros acima do cotovelo. Se estiver localizado acima do coração, o resultado da medição será subestimado e, se for inferior, será superestimado.

A imprecisão pode ser decisiva, pois se você mudar alguns centímetros para cada lado do nível do músculo cardíaco, poderá obter leituras de dois milímetros de mercúrio mais ou menos. Neste caso, o manguito deve ser uniformemente apertado para cobrir todo o braço e prender com velcro. A agulha no manômetro deve estar na posição zero antes do início do procedimento.

Posição correta do punho

Como se preparar para a medição de pressão?

Deve-se notar que é incomum que a pressão arterial esteja sempre no mesmo nível. Existem fatores que afetam a mudança de indicadores que não podem ser completamente evitados, mas podem ser minimizados.

Assim, em um estado ansioso ou excitante, o resultado pode ser significativamente exagerado. Portanto, antes de prosseguir com a medição da pressão arterial, as seguintes circunstâncias devem ser consideradas:

  1. Com a bexiga cheia, a pressão arterial pode estar muito alta.
  2. Regular falta de sono e constipação também afetam o desempenho.
  3. Baixas temperaturas do ar podem aumentar a pressão sanguínea. Portanto, o cheque deve ser realizado em uma sala com temperatura de pelo menos 20 graus.
  4. Beber café, chá, cola e fumar leva à pressão alta.
  5. Resultados errados podem ser causados ​​por movimentos no processo de medição ou conversas.
  6. Para obter resultados verdadeiros, as medições devem ser feitas na mesma posição, apenas em um braço e na mesma hora do dia.

Além disso, antes de verificar a pressão por 40 minutos, você precisa evitar comer alimentos por duas horas - fumar, bebidas energéticas e álcool.

Você também precisa se abster por uma hora e meia de tomar um adrenomimético, que está contido em muitas gotas para os olhos e nariz com o efeito de vasoconstrição.

Medição de pressão própria

Etapas para medir a pressão com um tonômetro mecânico

Como usar você mesmo um tonômetro mecânico, você precisa conhecer a todos. O processo é executado nas seguintes etapas:

  1. O manguito deve ser colocado de forma que haja uma lacuna na articulação do cotovelo a alguns centímetros do fundo.
  2. Ao medir a pressão na posição sentada, a mão deve estar completamente relaxada e ficar em uma superfície rígida. A borda do manguito deve estar visualmente nivelada com o coração. Ou seja, o braço e o corpo juntos devem ter um ângulo de 45 graus.
  3. Ao medir a pressão em uma posição horizontal, o ombro também deve estar localizado em um ângulo de 45 graus em relação ao tronco.
  4. Para diagnosticar hipotensão ortostática, uma medida da pressão arterial é realizada em pé. Um mínimo de um minuto deve decorrer a partir do momento em que você sobe de uma posição vertical.
  5. Coloque o estetoscópio e coloque-o no ponto pulsante da artéria.
  6. Com a ajuda de uma pêra, o ar é bombeado para dentro da braçadeira e, quando a pulsação no cotovelo se dobra, o bombeamento deve continuar até que o manômetro apresente cerca de 200 milímetros de mercúrio.
  7. Desenrole cuidadosamente a válvula e gradualmente sangre o ar do manguito enquanto ouve o som do pulso. O aparecimento do primeiro AVC significará pressão sistólica e o início da atenuação de AVC - diastólico.
  8. Após a fixação do indicador diastólico, é necessário começar a reduzir a pressão no manguito. Para fazer isso, a válvula localizada acima do supercharger é cuidadosamente desparafusada.
  9. O declínio deve ser suave, mas você não pode fazer paradas. Com taquicardia, a diminuição da pressão é necessária rapidamente e, com a bradicardia, é lenta.
  10. É necessário fixar os dados no manómetro com precisão, sendo permitido um desvio de dois milímetros.

Indicações do resultado final na escala do medidor

Para reavaliar os indicadores, você precisa corrigir o indicador médio com interrupções de três a cinco minutos. No processo de medição da pressão arterial com um tonômetro mecânico, as colisões com problemas na presença de qualquer patologia não são excluídas.

Com tal problema, é melhor visitar um especialista qualificado para lhe dizer como usar o dispositivo em um caso particular.

Dificuldades também podem surgir se o manguito não corresponder ao tamanho do braço ou se a pessoa que realizou o teste tiver dificuldade com acuidade visual e coordenação do movimento.

Usando um tonômetro mecânico em seu próprio país não é tão difícil, mais importante, siga todas as precauções de segurança e as regras do procedimento.

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