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Síndrome de Asperger em adultos

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As doenças da civilização são doenças generalizadas e globais, cujo desenvolvimento foi facilitado pelo progresso da civilização moderna. Tais doenças incluem transtornos do espectro do autismo, como a síndrome de Asperger.

É assustador que esses distúrbios sejam observados principalmente entre as crianças. Além disso, estima-se que 30-50% dos adultos com Síndrome de Asperger não foram diagnosticados, e essas pessoas freqüentemente recebem um diagnóstico psiquiátrico diferente.

Síndrome de Asperger - Diagnóstico como um problema real

Por muitos anos Síndrome de Asperger causa muitas dificuldades no diagnóstico. Os critérios para o seu diagnóstico estão sujeitos a mudanças frequentes, e alguns especialistas acreditam que eles ainda estão desatualizados.

A síndrome de Asperger pertence a um grupo de doenças do espectro do autismo e tem base neurobiológica de etiologia complexa desconhecida. No diagnóstico desta doença, a diferenciação é necessária, em particular, com esquizofrenia, transtornos de personalidade esquizotípica e obsessivo-compulsiva.

Indivíduos com Síndrome de Asperger na infância frequentemente - erroneamente - recebem um diagnóstico de TDAH, pois expressam dificuldade de concentração e aumento de atividade.

Segundo especialistas, durante o diagnóstico de Síndrome de Asperger em crianças e adultos necessário:

  • realizar uma avaliação psiquiátrica e psicológica,
  • realizar consultas especializadas (especialmente neurológicas, fonoaudiológicas, fonéticas e genético-metabólicas),
  • realizar testes auditivos, visuais, genéticos, metabólicos, de neuroimagem do cérebro e EEG,
  • Analise a história médica, a família e o desenvolvimento.

Síndrome de Asperger - diagnóstico de acordo com a classificação da CID-10

A síndrome de Asperger é diagnosticada de acordo com as diretrizes fornecidas pela classificação da CID-10 desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde, ou seja, a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde.

Ele recebeu a designação F84.5, que indica sua pertença ao grupo de transtornos mentais e comportamentais.

Síndrome de Asperger considerado um distúrbio do desenvolvimento complexo, i.e. caracterizado por anomalias qualitativas nas interações sociais e comunicativas, bem como interesses e atividades limitados, estereotipados e repetitivos.

  • Não há atrasos particulares no desenvolvimento das funções cognitivas e de fala (a repetição de palavras individuais ocorre antes dos 2 anos de idade e as sentenças relacionadas aparecem antes dos 3 anos de idade),
  • está disponível oportunidade de se ajudar, a presença de habilidades práticas e comportamento adaptativo é observado, o interesse no meio ambiente por até 3 anos está em um nível correspondente ao desenvolvimento intelectual, as fases de desenvolvimento do sistema músculo-esquelético são um pouco atrasado,
  • há violações qualitativas no campo das interações sociais mútuas,
  • interesses profundos e individuais, padrões estereotipados de comportamento aparecem.

Síndrome de Asperger - Critérios de Christopher Gillberg

Christopher Gillberg é professor de psiquiatria que lida com a Síndrome de Asperger há muitos anos. Chama a atenção para os seguintes critérios para o diagnóstico de crianças:

  • deficiência social (egocentrismo extremo)
  • características da fala e da linguagem, distúrbios na comunicação não verbal
  • interesses estreitos, atividades diárias repetidas
  • falta de jeito de movimentos

Síndrome de Asperger - Sintomas Importantes

As características que são necessárias para diagnosticar a síndrome de Asperger em adultos e crianças incluem:

  • falta de determinação
  • ingenuidade, errado, comportamento unilateral,
  • baixa capacidade de construção de amizade,
  • fala com repetição e prosódia
  • comunicação não verbal pobre
  • foco intenso em determinados assuntos,
  • postura desigual assimétrica,
  • o curso errado do desenvolvimento da linguagem,
  • a tendência a repetir afirmações ouvidas antes, isto é, ecolalia
  • pensamentos obsessivos sobre colecionar coisas, organizar, repetir e obsessar atividades relacionadas a ordenação e simetria,
  • perguntas e respostas inesperadas,
  • problemas com a compreensão e aplicação de metáforas.

A manifestação dos sintomas muda ao longo da vida. Devido ao aumento das necessidades sociais, os sintomas tornam-se mais pronunciados na adolescência e na idade adulta.

Causas da síndrome de Asperger

As causas da síndrome de Asperger são semelhantes às do autismo. O principal fator que provoca o distúrbio são predisposições biológicas e genéticas, bem como o efeito de substâncias tóxicas no feto nos primeiros meses de gestação. Uma das possíveis causas do distúrbio é a reação auto-imune do corpo da mãe, que causa danos cerebrais no feto.

Os efeitos negativos de várias vacinas preventivas e vacinações no sistema imunológico da criança também estão entre os fatores de risco para Asperger. Outra causa da doença, que até agora não encontrou confirmação científica confiável, é a teoria da insuficiência hormonal em um bebê (altos níveis de testosterona e cortisol). Além disso, o possível efeito da prematuridade do feto com síndrome de Asperger e distúrbios autistas está sendo estudado.

Os factores de risco incluem infecções virais intrauterinas e pós-natais, i.e., infecção por citomegalovírus, rubéola, herpes e toxoplasmose. O impacto negativo dos fatores ambientais após o nascimento de uma criança também pode ser a causa da síndrome da doença.

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Sinais da Síndrome de Asperger

Os sinais da síndrome de Asperger não podem ser identificados na aparência, já que a patologia é um distúrbio oculto que caracteriza vários distúrbios. Há uma tríade de sinais de doença: são distúrbios manifestados nas comunicações sociais, na interação com os outros e na imaginação. Neste caso, na maioria das vezes a síndrome ocorre no homem.

Os sintomas tornam-se perceptíveis a partir de 2 a 3 anos e podem variar de pronunciados, isto é, severos a moderados. Pessoas com esse distúrbio são caracterizadas por ansiedade durante a comunicação, ansiedade severa, confusão. Os pacientes têm pedantismo e perfeccionismo, observando certa ordem em tudo. Há distúrbios sensoriais, fala antinatural e um passatempo obcecado por um hobby ou qualquer ocupação.

Considere os principais sinais da síndrome de Asperger:

  • Problemas para encontrar amigos e dificuldade para se comunicar.
  • Má compreensão de estímulos sociais e emoções, sentimentos de outras pessoas.
  • Emoções e comportamento peculiares e inapropriados.
  • O mesmo tipo de pensamento e preocupação com seu próprio mundo.
  • Obcecado desejo de concluir o trabalho que foi iniciado.
  • Problemas psicológicos com quaisquer alterações no horário ou modo.
  • Repetição repetida de palavras ou ações, o mesmo tipo de pensamento.
  • Competências linguísticas limitadas, não partilhando interesses com os outros.
  • Rigidez emocional, com exceção da raiva ou frustração.
  • Boa memória mecânica, amor pela leitura, falta de compreensão da informação.
  • Fraco contato visual e coordenação, falta de jeito nos movimentos.
  • Concentração em pequenas coisas.
  • Dificuldades em perceber as críticas dos outros.
  • Problemas para dormir.

Síndrome de Asperger em adultos

A síndrome de Asperger em adultos é bastante difícil de diagnosticar, uma vez que os adultos avaliam mais adequadamente seus pontos fortes e fracos. Mas a desordem é uma condição que dura a vida inteira, isto é, não pode ser "doente" na vida adulta. As características da síndrome em adultos, em contraste com as crianças, são que o distúrbio está estabilizado e, com a abordagem correta ao tratamento, são notáveis ​​melhorias.

Isto se deve ao fato de que os adultos são capazes de desenvolver independentemente habilidades sociais, incluindo elementos de comunicação não verbal. Portanto, muitas pessoas com síndrome de Asperger levam uma vida plena, casam-se, trabalham, têm filhos. Algumas características da doença aumentam as chances de uma carreira e estudo de sucesso (foco em detalhes e detalhes, atenção especial a determinados tópicos). Muitos adultos com esta doença mostram um forte interesse em tecnologia, por isso preferem especialidades de engenharia. Muitas personalidades proeminentes que se provaram em diferentes profissões tiveram Síndrome de Asperger. Por exemplo, Maria Curie, Wolfgang Mozart, Thomas Jefferson e até Albert Einstein.

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Síndrome de Asperger em crianças

A síndrome de Asperger em crianças está intimamente interligada com o autismo, mas é um distúrbio independente. Crianças com uma doença semelhante têm um nível normal de inteligência, mas necessidades educacionais especiais. Os pais devem prestar atenção especial ao desenvolvimento de habilidades sociais em bebês. Uma característica da síndrome é a inteligência do paciente. Em 95%, as crianças com Asperger são mais desenvolvidas em comparação com seus pares, embora diferem na linha de comportamento e percepção do mundo ao seu redor.

Síndrome de Kanner e síndrome de Asperger

A síndrome de Kanner e a síndrome de Asperger são distúrbios que ocorrem devido ao funcionamento prejudicado do cérebro. Nos seus sintomas, ambas as patologias são semelhantes, por isso são frequentemente confundidas. Considere as principais características e diferenças da síndrome de Asperger do autismo:

  • Atividade intelectual e cognitiva

As pessoas com síndrome de Kanner parecem ter retardo mental, embora, na maioria dos casos, a inteligência seja normal. Além disso, os pacientes experimentam dificuldades no processo de comunicação. A síndrome de Asperger tem sintomas menos graves, inteligência normal ou alta, mas há problemas com o processo de aprendizagem.

Pacientes autistas sofrem de comunicação verbal prejudicada. As crianças com esse sintoma começam a falar mais tarde, ao contrário de seus pares. Mesmo na idade adulta, a fala permanece limitada. Pessoas com Síndrome de Asperger não sofrem de dificuldades de fala. Sua fala é estruturada, tem ritmo, ritmo e melodia peculiares.

Com a síndrome de Kanner, a adaptação ao ambiente externo é pobre e, com o transtorno de Asperger, os pacientes demonstram interesse pelo mundo exterior.

Com o autismo, o comportamento é limitado, os pacientes realizam certos rituais em uma ordem inalterada e estritamente estabelecida. Com um distúrbio altamente funcional, o foco simultâneo em dois ou mais objetos de interesse é possível. Um alto nível de competência na área de interesse é observado.

Pacientes com síndrome de Kanner desenvolvem habilidades de autocuidado tardiamente. Os pacientes nem sempre podem cuidar independentemente de si mesmos, mesmo na idade adulta. Com a síndrome de Asperger, as oportunidades de autocuidado se desenvolvem de acordo com a idade.

Pessoas com autismo sofrem um humor mutável, são imprevisíveis e incompreensíveis para os outros. Isso é o que causa uma baixa necessidade de interação com os outros. Com a Síndrome de Asperger, a interação social é mais branda. Essas pessoas podem ser descritas como um pouco estranhas ou até mesmo peculiares. Os pacientes não são capazes de se comunicar no nível das emoções, mas são capazes de comunicação intelectual.

De acordo com as características acima, os sintomas da síndrome de Asperger são menos pronunciados, ao contrário da síndrome de Kanner. Mas ambos os transtornos dificultam a interação com os outros e a capacidade de estabelecer contatos sociais. Tratamento de patologias consiste em terapia comportamental, que visa eliminar o estresse e tomar medicamentos para melhorar a circulação sanguínea no cérebro.

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Pessoas famosas com Síndrome de Asperger

Pessoas famosas com Síndrome de Asperger são um exemplo vívido do fato de que com esse distúrbio você pode viver plenamente e até se tornar famoso. Ou seja, apesar do fato de que a doença vai complicar muitos aspectos da vida, pode se tornar um tipo de talento único. Especialistas acreditam que algumas figuras históricas podem ter Síndrome de Asperger, em particular:

  • Albert Einstein
  • Charles Darwin
  • Isaac Newton
  • Marie Curie
  • Jane Austen
  • Andy warhol
  • Lewis Carroll
  • Filósofo grego antigo Sócrates

Segundo algumas fontes, de nossos contemporâneos, o cineasta americano Stephen Spielberg, o ator Satoshi Tajiri, Dan Ackroyd e muitos outros estão chateados. Argumentos a favor de uma possível síndrome em pessoas populares variam de pessoa para pessoa. Mas há vários aspectos positivos da doença que muitas pessoas famosas permitiram tornar-se famosas, considere-as:

  • Boa memória.
  • Concentre-se em determinados tópicos, o que leva a um amplo conhecimento e permite que você se torne um especialista em um campo específico.
  • Pensamento sistemático e concentração nos detalhes.
  • Uma visão do mundo a partir de uma perspectiva única.

Todas as hipóteses sobre indivíduos famosos com Síndrome de Asperger são um modelo de comportamento, isto é, um modelo ou um objeto de imitação para os pacientes. A patologia não é um obstáculo para contribuir para a sociedade e para as coisas construtivas.

Diagnóstico da síndrome de Asperger

O diagnóstico da síndrome de Asperger é difícil, pois o distúrbio apresenta sintomas semelhantes a outras patologias. Um distúrbio é detectado na idade de 4 a 12 anos, enquanto quanto mais cedo o diagnóstico é feito, menos traumático ele é para o paciente e seu ambiente. Para detectar a doença, atrair especialistas de diferentes áreas. O paciente aguarda estudos neurológicos e genéticos, testes intelectuais, determinação da capacidade de viver de forma independente e vários tipos de testes psicomotores. Uma conversa é realizada sob a forma de comunicação e jogos com a criança e seus pais.

Obrigatório é o diagnóstico diferencial. Assim, em muitos pacientes, transtorno bipolar, transtorno de hiperatividade e transtorno de déficit de atenção, condições depressivas, transtornos de ansiedade obsessivo-compulsivos e generalizados são detectados. O transtorno de oposição também é possível. Todas as patologias acima podem ocorrer simultaneamente com a síndrome de Asperger. Além disso, cada um dos diagnósticos tem seu próprio efeito no paciente.

Mas, na maioria das vezes, a síndrome de Asperger é diferenciada da síndrome de Kanner, ou seja, autismo. Considere as principais diretrizes para o diagnóstico diferencial de ambos os transtornos:

  • Os primeiros sinais de autismo aparecem no primeiro ano de vida do paciente, em alguns casos até no primeiro mês após o nascimento. Síndrome de Asperger faz-se sentir em 2-3 anos da vida do paciente.
  • Com o distúrbio de Kanner, as crianças começam a andar e só depois falam. Na segunda desordem, a fala aparece em primeiro lugar, que se desenvolve rapidamente e só depois as crianças começam a andar.
  • Com Síndrome de Asperger, fala é usada para comunicação, mas muito peculiarmente. No autismo, habilidades de fala não são necessárias para comunicação, pois a função de comunicação é prejudicada.
  • Em pacientes com autismo, a inteligência é reduzida em 40% dos pacientes e em 60% há um retardo mental pronunciado. Com Asperger, a inteligência é normal ou acima da idade normal.
  • A síndrome de Kanner é frequentemente comparada à esquizofrenia, os pacientes não mantêm contato visual e vivem em seu próprio mundo. O distúrbio de Asperger é equiparado à psicopatia, os pacientes não olham nos olhos, mas entendem a presença do interlocutor. Esses pacientes vivem de acordo com suas próprias regras e leis, mas em nosso mundo.
  • No autismo, o prognóstico é ruim, já que retardo mental atípico e psicopatia esquizóide são possíveis no futuro.A síndrome de Asperger é caracterizada por um prognóstico favorável. Mas com a idade, esses pacientes sofrem de psicopatia esquizóide.

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Teste de Síndrome de Asperger

Um teste para a síndrome de Asperger permite identificar a presença de patologia e procurar prontamente ajuda médica. Grande interesse na desordem entre cientistas e pacientes, implica a melhoria dos métodos de diagnóstico. Isto é devido à falta de sinais evidentes da doença, de acordo com o qual você pode fazer um diagnóstico. Portanto, testes e questionários são necessários para detectar a doença.

Como regra geral, um teste para a síndrome de Asperger é baseado na determinação de dificuldades na comunicação e identificação de sentimentos. Muitos testes também são usados ​​para detectar o autismo. Considere os testes mais populares:

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O mais famoso questionário de 50 desenvolvido por psicólogos da Universidade de Cambridge. As perguntas são destinadas a identificar empatia, um profundo interesse em determinados temas, a presença de rituais e concentração em ninharias. Um teste similar é usado para pacientes adultos. De acordo com seus resultados, em pessoas saudáveis ​​o valor médio foi de 14-16 pontos, e em pacientes 32 ou mais pontos. Por favor, note que o teste não pode ser usado como um único método de diagnóstico.

Um teste para determinar a inteligência emocional, isto é, o nível de empatia. Consiste em 60 perguntas relacionadas a diferentes aspectos da empatia. A pontuação média do teste em pessoas saudáveis ​​é de 40 pontos, em pacientes - cerca de 20 pontos.

Teste RAADS-R

Um teste geral para identificar os sintomas de Asperger e autismo em pacientes adultos. A peculiaridade do teste é que apenas fatores comportamentais no momento e em pacientes com mais de 16 anos são levados em consideração. O teste elimina o transtorno bipolar, pós-traumático, depressivo e vários outros transtornos. RAADS-R consiste em 80 perguntas, enquanto que em pessoas saudáveis, a pontuação média é de 32 e em pacientes de 65 a 135.

Teste que permite determinar o estado mental pela visão. Consiste em fotografias dos olhos de pessoas famosas que retratam emoções diferentes. Pacientes com a síndrome têm dificuldade em passar neste teste e têm resultados ruins.

Além dos testes descritos acima, existem também padrões de testes ocidentais para detectar um distúrbio. De particular interesse são os testes ADI-R e ADOS. O primeiro é uma espécie de entrevista com os pais e o segundo com um filho.

  • ADI-R - é usado para diagnosticar pacientes a partir dos 1,5 anos de idade. O teste visa determinar uma história completa da patologia e consiste em mais de 90 perguntas, divididas em 5 categorias principais. O psiquiatra faz perguntas para obter informações sobre o nível de comunicação, a natureza do comportamento e questões gerais.
  • ADOS são tarefas na forma de um jogo que visa a interação entre um psicólogo e um sujeito de teste. O teste consiste em 4 módulos, que dependem do grau de desenvolvimento do paciente.

Ao aplicar testes para a síndrome de Asperger, deve ser lembrado que os resultados do teste não podem ser usados ​​para fazer um diagnóstico. Para o diagnóstico preciso, muitos outros métodos são usados, bem como consultas com um psicólogo e psiquiatra.

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