Dicas Úteis

Como curar frambesia

Pin
Send
Share
Send
Send


A frambézia é uma doença infecciosa rara, cujo agente causador afeta a pele, os tendões e os ossos de uma pessoa. Frambesia é encontrada exclusivamente na zona tropical do planeta, portanto, na literatura médica é freqüentemente chamado de "sífilis tropical" devido a alguma semelhança de sintomas e curso. Vamos lhe contar como ocorre a infecção, quais sintomas acompanham a doença e como tratá-la.

Fase secundária

Após 1-3 meses, começa a segunda fase da doença - pápulas espalhadas por todo o corpo humano. Eles geralmente aparecem na vagina, no ânus e na cavidade oral. Além disso, erupções cutâneas nas palmas das mãos e pés são característicos. Essa erupção é geralmente benigna. Às vezes, os linfonodos aumentam significativamente, fadiga, dores de cabeça e febre ocorrem. Como resultado de pentear devido a coceira intensa, outras infecções de pele freqüentemente surgem. Com o tempo, a inflamação do periósteo começa, alterações nos ossos e nas articulações aparecem.

Recursos do patógeno

A doença descrita é causada pela bactéria Treponema pallidum pertenue, pertencente ao grupo de microrganismos patogênicos que provocam o desenvolvimento da sífilis. Uma característica do agente patogênico pode ser chamada de fato de que o único foco biológico é a própria pessoa. Em outras palavras, na natureza, a bactéria não sobrevive, mas usa as pessoas como hospedeiro principal e intermediário.

A área de distribuição do patógeno é pobre na América Latina, África e Sudeste Asiático. Há alguns anos, os governos da Índia e do Equador declararam que podiam erradicar completamente a doença em seus países, mas a OMS deveria verificar essa informação. Portanto, os russos precisam ter cuidado ao visitar essas regiões e saber como se infectar com a phramesia.

Na maioria das vezes, você pode se infectar por contato, por exemplo, com um aperto de mão. Outras rotas de transmissão foram estabelecidas:

  • sexual - extremamente raro
  • agregado familiar (através de itens de higiene pessoal),
  • através das picadas de insetos sugadores de sangue.

Aproximadamente 80% dos pacientes com sinais da doença são crianças. O risco de infecção aumenta com violações de higiene pessoal e aglomeração na sala.

Sinais de frambesia em povos indígenas

Quanto à suscetibilidade, a imagem é a seguinte:

  • com a idade de um ano e meio, a doença praticamente não ocorre,
  • com menos de cinco anos, a probabilidade de infecção é de 50%,
  • com a idade de 15 anos - 90%.

Acontece que os mais suscetíveis à infecção são adolescentes com idade entre 12 e 15 anos. Adultos e idosos adoecem com muito menos frequência. Talvez isso se deva a uma alta cultura, higiene pessoal e contatos mais cuidadosos com a população local (verificou-se que, na maioria das vezes, a infecção ocorre durante os jogos com os habitantes indígenas do país).

Para as bactérias entrarem no corpo, é necessário um portão de infecção. No caso da frambesia, eles são arranhões, abrasões, picadas de insetos e outras violações da integridade da pele.

Diagnóstico

Durante as atividades de diagnóstico, as manifestações clínicas são avaliadas, a informação é coletada e o paciente é examinado. Em alguns casos, é aconselhável realizar testes rápidos. Para se certificar de que o diagnóstico está 100% completo, você pode usar a análise genômica, que é baseada na reação em cadeia da polimerase.

Se uma pessoa encontrou em seu corpo os sintomas que são característicos desta doença (especialmente depois de uma visita a áreas com um surto de frambesia), então ele é obrigado a visitar o médico assistente o mais rápido possível. Isso evitará a ocorrência de complicações e a disseminação da infecção.

O tratamento desta patologia não é muito difícil, mas o principal é tomar drogas regularmente. Os médicos usam os seguintes medicamentos no regime de tratamento para a phrambesia:

  • azitromicina por via oral,
  • antibióticos de penicilina, benzatina / músculo.

Além disso, em caso de necessidade urgente, o paciente pode receber terapia sintomática.

Características do período de incubação

O agente causador pode não mostrar sua presença no corpo por várias semanas. Durante esse período, uma pessoa pode sentir os seguintes sintomas:

  • fraqueza
  • dor nas articulações
  • sensação de calafrios pela manhã.

Quanto mais jovens os infectados, mais pronunciados são os sintomas. No entanto, a maioria das pessoas não tem conhecimento da infecção e atribui o desconforto aos resfriados.

Prevenção

Até o momento, a vacina para frambesia não foi desenvolvida. Existe uma opinião de que esta doença pode ser completamente erradicada, uma vez que o único portador do vírus é uma pessoa.

A profilaxia só é possível se os pacientes chegarem ao médico a tempo para um diagnóstico e se submeterem ao tratamento completo. Além disso, uma parte importante da prevenção é educar os cidadãos sobre a necessidade de higiene pessoal.

O primeiro estágio da frambesia

Frambesia começa com uma modificação na estrutura da pele em certa área do corpo, mais muitas vezes - nas mãos, lábios, orelhas. No início, um pequeno inchaço aparece, apertado ao toque, de 2-5 cm de tamanho.Neste ponto, os sintomas podem ser confundidos com uma picada de inseto, mas se o tratamento não for iniciado, a doença progride.

  1. O inchaço assume uma cor rosa pálido.
  2. Comichão começa.
  3. No centro do inchaço aparece uma bolha com líquido amarelo purulento.

A lesão resultante cresce gradualmente, absorve áreas saudáveis ​​da pele e fica coberta de manchas acinzentadas. A derrota assume a forma de framboesas, para as quais a doença recebeu seu nome: framboise (framboesas).

Subsequentemente, forma-se uma úlcera no local do inchaço, cujo meio é preenchido com fluido purulento, que tem um odor agudo e desagradável. Secagem, exsudato ulcerativo purulento é transformado em uma crosta cobrindo toda a superfície da lesão.

Foto antiga de phrambesia

Além da formação de úlceras, a frambesia é caracterizada por danos nos gânglios linfáticos próximos. Eles se tornam inflamados, aumentam de tamanho e ficam doloridos com a pressão.

A primeira fase da doença dura vários meses, depois as úlceras desaparecem. Em seu lugar há formações que parecem cicatrizes após as operações e têm uma cor branca.

O segundo estágio da frambesia

Algumas semanas após a cura das úlceras primárias, começa o segundo estágio da frambesia. O agente causador, que estava no corpo desta vez, torna-se mais forte e se manifesta em múltiplas erupções cutâneas no corpo, acompanhadas de coceira intensa. A natureza da lesão é diferente:

No corpo, as formações localizam-se em grupos ou isoladamente, nos locais de dobras cutâneas (nas axilas, abdome, períneo), formando uma lesão contínua devido à fusão de lesões menores.

O segundo estágio dura até seis meses, depois as úlceras passam, em seu lugar há áreas de tecido conjuntivo branco (como no primeiro estágio). Obtém-se a impressão de recuperação e uma pessoa pode viver por um longo tempo sem suspeitar que ele é um vetor de infecção.

Causas de ocorrência

A frambézia é causada por um microrganismo móvel em forma de saca-rolhas, descoberto em 1905, pertencente à espécie Treponema pertenue. A infecção ocorre por contato direto com o paciente. Além disso, há uma suposição de que a phrambesia pode ser transmitida através de moscas do gênero Hippealates. Os agentes causadores da doença, localizados na pele de uma pessoa doente, podem penetrar apenas através da pele danificada ou da membrana mucosa.

Frambesia é geralmente tratada com penicilina. Se o paciente é alérgico a este antibiótico, outras drogas são prescritas, por exemplo, tetraciclina ou eritromicina.

Como se ajudar? Primeiro de tudo, é necessário evitar qualquer contato com os pacientes. Se uma ou mais pápulas parecidas com framboesas aparecerem na pele, você deve consultar imediatamente um dermatologista. O médico examinará a pele afetada, coletará uma amostra de tecido e a examinará ao microscópio, fazendo um exame de sangue especial.

Se não tratada, esta patologia infecciosa está em constante progresso.

A frambézia é uma doença contagiosa e bastante perigosa, mas pode ser tratada com sucesso. Com tratamento oportuno, o paciente pode esperar uma recuperação completa. Além disso, com a ajuda de remédios ortopédicos modernos, muitas vezes é possível corrigir complicações tardias, por exemplo, lesões de ossos e articulações. Por iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), a frambesia tem sido tratada de forma consistente com a penicilina em todo o mundo. Hoje, esta doença está quase completamente erradicada.

Diferenças da frambésia da sífilis

Frambésia:

  • Distribuído em quase todas as regiões tropicais.
  • Não nascido
  • Mais muitas vezes as crianças estão doentes.
  • Pápulas são muito coceira.
  • Não há alopecia (calvície).
  • Os órgãos internos e o sistema nervoso central não são afetados.

Sífilis:

  • Distribuído em todo o mundo.
  • Às vezes congênita.
  • Mais frequentemente adultos ficam infectados.
  • Não há coceira.
  • Alopecia
  • Frequentemente acometem órgãos internos e sistema nervoso central.

Causas do Tramp

A doença também é conhecida como framboesia (em alemão ou holandês) e sob o nome pian (em francês) e afeta a pele, ossos e cartilagens. A doença é causada pelo microrganismo T. pallidum subespécie pertenue. Este organismo pertence ao mesmo grupo de bactérias que causam a sífilis sexualmente transmissível.

Mecanismo de transmissão. Frambesia é transmitida diretamente através de contato não sexual (de pessoa para pessoa) com fluido biológico da lesão da pessoa infectada. A maioria das lesões está nas extremidades. No local da lesão inicial da frambésia, há um grande número de bactérias. O contato com o líquido dessa lesão, especialmente se ocorrer em crianças que brincam e recebem pequenas abrasões, leva à transmissão da infecção.

Período de incubação é de 9 a 90 dias (uma média de 21 dias).

Cerca de 75% das pessoas infectadas são crianças com menos de 15 anos de idade (o número máximo de casos é observado em crianças entre 6 e 10 anos). Pessoas do sexo masculino e feminino são igualmente afetadas.

A disseminação da frambésia é facilitada pela superlotação e condições socioeconômicas insatisfatórias. Sem tratamento, a infecção pode levar à desfiguração e incapacidade crônica.

Campanhas para eliminar a doença em 1952-1964 realizado em 46 países. Desde 1990, os relatórios oficiais no âmbito da estrutura da OMS para a phrambesia foram descontinuados devido ao encerramento de programas de erradicação em muitos países. Apenas em alguns países a phrambesia fazia parte do programa de ação de saúde pública.

Um estudo de documentos remanescentes da década de 1950 sugere que pelo menos 90 países no cinturão tropical, localizados 20 graus ao norte e 20 graus ao sul do equador, eram endêmicos para a frambésia. No entanto, apenas 12 são atualmente considerados endêmicos para a frambésia, enquanto dois países - Equador e Índia, alegando ter interrompido a transmissão da doença em 2003, precisam de verificação. Além disso, a OMS também planeja verificar o status do jugo em 76 países anteriormente endêmicos.

O relato de phrambesia não é obrigatório, portanto, os dados disponíveis publicados na última edição do Registro Epidemiológico Semanal são apenas uma indicação da disseminação global dessa doença.

Sintomas da Frambésia

Duas etapas principais da frambesia são conhecidas: estágio inicial (infeccioso) e estágio tardio (não infeccioso).

Na fase inicial da frambesia, o papiloma inicial se desenvolve no local da penetração bacteriana (um inchaço arredondado e denso da pele, sem liberação visível de líquido). Este papiloma é preenchido com bactérias e pode persistir por 3-6 meses e terminar com uma recuperação natural. Além disso, a dor óssea e os danos ósseos também podem ocorrer precocemente. Além disso, erupções cutâneas polimórficas, um aumento e dor nos gânglios linfáticos podem aparecer.

As manifestações tardias da frambesia ocorrem 5 anos após a infecção inicial e caracterizam-se por desfiguração do nariz e ossos, espessamento das palmas das mãos e solas dos pés e aparecimento de fissuras neles (hiperqueratose da frambiosidade). Essas complicações nas solas dos pés dificultam a caminhada dos pacientes. A doença dura muitos anos sem levar à morte.

No campo, o diagnóstico é baseado principalmente nos resultados de exames clínicos e epidemiológicos.

Retomada do trabalho para eliminar a doença

O Roteiro da OMS contra as Doenças Tropicais Negligenciadas e a resolução WHA 66.12 definem 2020 como o ano de erradicação da framboesia em países ainda endêmicos.

A frambésia pode ser eliminada, já que seu único reservatório é gente. Se todas as populações em risco através de programas de tratamento em grande escala receberem azitromicina oral, a transmissão da doença será interrompida e a doença será eliminada na área. Um esforço ofensivo para conseguir isso está ganhando força e a OMS, juntamente com parceiros, está liderando um esforço mais ativo para erradicar a frambésia. Para garantir a implementação ininterrupta de medidas para alcançar os objetivos de 2020, é crucial que a azitromicina seja fornecida em quantidades suficientes, a disponibilidade de testes de diagnóstico rápido e o financiamento necessário.

O terceiro estágio da frambesia

Aparece anos após a infecção. Há casos em que o terceiro estágio começou 10 anos após a infecção inicial. Nesta fase, o quadro clínico é mais grave - há sinais de danos nas articulações e nos ossos.

Sintomas de phrambesia no terceiro estágio.

  1. Dor nas articulações grave.
  2. Hunk nos ossos.
  3. Deformação dos ossos do nariz.
  4. Rachaduras nas palmas das mãos e solas dos pés.
  5. Fraqueza constante, fadiga.

As úlceras reaparecem no corpo. A natureza e a profundidade das rachaduras nas solas dos pés são tais que as fibras musculares são danificadas. O paciente não pode pisar no pé inteiro, uma marcha "esmagadora" característica se desenvolve. Alterações semelhantes aparecem nas membranas mucosas da cavidade oral. Em casos raros, o patógeno afeta as unhas, que se tornam mais grossas, depois mudam de cor e caem.

Lesão no pé com phrambesia

O tratamento da frambésia na terceira fase é complicado, os médicos não podem dar garantias para alcançar um resultado positivo. Ao mesmo tempo, a mortalidade pela doença é baixa, os doentes foram forçados a viver com sintomas tão terríveis durante anos.

Métodos para tratar a doença

Apesar dos sintomas desagradáveis ​​e graves, a frambésia é facilmente tratável com antibióticos. Foi estabelecido que os seguintes medicamentos são prejudiciais ao patógeno:

Pomadas anti-sépticas podem ser usadas para aliviar a coceira e reduzir as placas ulcerativas. Um bom efeito é dado por Levomekol e Miramistin.

O tratamento da frambésia no terceiro estágio é complicado. Além do curso de medicamentos antibacterianos e do uso de anti-sépticos locais, a cirurgia pode ser necessária. O tratamento dos ossos e articulações é selecionado com base na natureza da lesão, no quadro clínico geral e nas características do paciente.

Assista ao vídeo: umh2658 2013-14 Lec57 Enfermedades bacteriana III Treponematosis endemica (Outubro 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send